Çfarë është nikotinamidi?

Çfarë është nikotinamidi?

Nikotinamidi, i njohur gjithashtu si niacinamide ose amidi i acidit nikotinik, është forma aktive e vitaminës B3 e tretshme në ujë. Është studiuar gjithnjë e më shumë për shumë indikacione të ndryshme në fushën edermatologji, por nevojiten më shumë kërkime për të sqaruar vlerën e saj.

Nikotinamidi është i pranishëm natyrshëm në sasi të vogla në maja, mish pa dhjamë, peshk, arra dhe bishtajore. Gjithashtu shpesh shtohet në drithëra dhe ushqime të tjera. Nikotinamidi oral është i disponueshëm në formën e 20-30 mg në kombinime multivitamine, dhe më vete si tableta të lira 500 mg. Ajo gjithashtu është përfshirë në shumëaktualeagjentë duke përfshirë kremrat kundër diellit dhe agjentët kozmetikë.

Si funksionon nikotinamidi?

Efektet e gjera klinike të nikotinamidit mund të shpjegohen nga roli i tij si:

• Acelularepararendës i energjisë
• Një modulator iinflamatore citokinat
• Njëfrenuestëbërthamore enzimëpolimeraza e poli(adenozinës difosfat-ribozë [ADP]) [PARP], e cila luan një rol të rëndësishëm nëADNriparimi, mirëmbajtja e stabilitetit gjenomik dhe përgjigja qelizore ndaj dëmtimit duke përfshirëinflamaciondheapoptoza(vdekja e qelizave).

Për çfarë përdoret nikotinamidi?

Vitamina B3 është thelbësore për një shëndet të mirë; mungesa çon në një sëmundje të rëndë, pelagra. Nikotinamidi oral mund të përdoret në mënyrë efektive për trajtimin e pelagrës.

Nikotinamidi i përdorur si ilaç mund të përfitojë lëkurën në mënyra të ndryshme.

• Nikotinamidi kaanti-inflamatorvetitë, të cilat mund të përdoren për trajtimin e sëmundjeve buloze (flluska).
• Mund të përmirësojë aknet me veprimin e tij anti-inflamator dhe duke reduktuar sebumin.
• Mund të përmirësojë funksionin e barrierës së lëkurës duke ulur humbjen e ujit përmesepidermë(shtresa e jashtme e lëkurës) duke rritur kështu hidratimin e lëkurës.
• Është raportuar se përmirëson çehre, duke përmirësuarpigmentimi, njolla dhe skuqje e lëkurës së plakjes; përdoret në disakozmetikeprodukteve.
• Mund të zvogëlojë keratozat aktinike dhe rrezikun e kancerit të lëkurës, veçanërisht karcinomës së qelizave skuamoze.
• Është përdorur për të trajtuar shpërthimin polimorfik të dritës.

Kushtet e lëkurës të trajtuara me nikotinamide

• Nikotinamidi oral

Pemfigoid buloz

Një kombinim i nikotinamidit oral dhe tetraciklinës duket të jetë një alternativë e dobishmesistemikesteroid në trajtimin e pemfigoidit bulloz. Është më paktoksikedhe më i sigurt se dapsoni dhe prednizoni.

Në të paktën një provë klinike të etiketuar të hapur, duke krahasuar kombinimin e 500 mg nikotinamide, tri herë në ditë, dhe 500 mg tetraciklinë katër herë në ditë, me prednisone, në 20 pacientë me pemfigoid bulloz, pati pesë përgjigje të plota dhe pesë përgjigje të pjesshme. , në grupin e nikotinamidit dhe tetraciklinës krahasuar me një përgjigje të plotë dhe pesë përgjigje të pjesshme në grupin e prednizonit, pas 8 javësh trajtim. Të pesë pacientët me përgjigje të plotë në grupin e nikotinamidit dhe tetraciklinave mbetën pa sëmundje gjatë zvogëlimit të mjekimit gjatë një periudhe 10-mujore të ndjekjes, ndërsa tre pacientë në grupin e prednizonit kishin shpërthime të përsëritura të sëmundjes me ulje të steroideve gjatë së njëjtës periudhë.

Kanceri i lëkurës

Placebo-Studimet e kontrolluara kanë sugjeruar që pacientët me rrezik të lartë të dëmtuar nga dielli që marrin nikotinamid oral, të cilët kanë keratoza të gjera aktinike dhe karcinoma të qelizave skuamoze të lëkurës mund të presin një reduktim të numrit të të rejave.lezioneme kalimin e kohës. Provat nuk janë përfundimtare.

Efektet negative të nikotinamidit oral

Nikotinamidi oral përgjithësisht tolerohet mirë në doza nën 3 g/ditë. Nuk shkakton skuqje ose shqetësim gastrointestinal, ndryshe nga acidi nikotinik pararendës i tij. Është raportuar të rrisë djersitjen, të rrisë sheqerin në gjak dhe të shkaktojëhipotensioni.

Doza shumë të larta të nikotinamidit mund të çojnë në të përzier.

• Nikotinamidi aktual

Aknet Nikotinamidi, i disponueshëm në formë aktualekrem,xheldhe forma orale (p.sh. Nicomide®), është treguar të jetë efektive në pastrimin e akneve. Në një provë klinike të kontrolluar, xhel nikotinamidi 4% u zbulua se ishte po aq efektiv sa xheli antibiotik aktual 1% klindamicinë në trajtimin e akneve vulgaris në 76 pacientë me puçrra fytyre të moderuar. Studimi arriti në përfundimin se vetitë anti-inflamatore të nikotinamidit mund të kenë kontribuar në suksesin e tij në aknet. Nikotinamidi gjithashtu redukton prodhimin e sebumit të fytyrës.Sebumështë përgjegjës për shkëlqimin e fytyrës dhe kontribuon në shfaqjen e komedoneve jo të përflakur dhe lezioneve inflamatore të akneve. Rezultatet e një sprove klinike të kontrolluar mirë në gratë Kaukaziane dhe Japoneze kanë treguar se aplikimi i hidratuesit 2% nikotinamid në fytyrë për 4-6 javë redukton prodhimin e sebumit me dallime të konsiderueshme në shkëlqimin dhe yndyrën e fytyrës.

Xhel nikotinamidi tregtohet si njëpa recetëtrajtim për aknet në Kanada, Australi, NZ, MB, SHBA dhe Irlandë. Nëse një aplikim dy herë në ditë shkakton tharje të tepërt të lëkurës, mund të reduktohet në një herë në ditë, ose çdo ditë tjetër.

Rosacea

Shenjat klinike dhe simptomat e rosacea përfshijnë rritjen e thatësisë së lëkurës së fytyrës, skuqjen dhe ndjeshmërinë. Në të paktën dy studime, hidratuesit që përmbajnë nikotinamid janë treguar se përmirësojnë funksionin e barrierës së lëkurës në pacientët me rosacea, duke çuar në uljen e reagimit ndajirrituesduke përfshirë pastrues dhe kozmetikë.

Nikotinamidi shërben si një pararendës i nikotinamidit adenine dinukleotidit (NAD) dhe nikotinamidit adenine dinukleotidit fosfat (NADP), të cilat janë bashkë-enzimat(lehtësuesit eenzimatikereaksione) thelbësore për rrugë të shumta metabolike. Këto bashkëenzima luajnë një rol nëmetabolizmineglukozë, prodhimi i energjisë qelizore dhesintezëelipidet.Nivelet e NADH / NADPH (format e reduktuara të NAD dhe NADP) ulen me moshën dhe nikotinamidi aktual duket se e kthen rënien. Në studime të shumta klinike, nikotinamidi aktual përmirësoi linjat dhe rrudhat e holla, njollat ​​e hiperpigmentuara, njolla të kuqe dhe zverdhjen e lëkurës (zverdhje) si dhe elasticitetin. Një studim tregoi se nikotinamidi rrit prodhimin e lëkurësqeramidet, të cilët janë zbutës natyralë dhe mbrojtës të lëkurës, duke përmirësuar kështu hidratimin e lëkurës.

Ady-verbër, e kontrolluar me placebo, me fytyrë të ndarë, majtas-djathtas,të rastësishmeStudimi 12-javor në 50 gra vlerësoi efektet e 5% të nikotinamidit topik në shenja të ndryshme të plakjes së lëkurës. Studiuesit raportuan se nikotinamidi aktual rezultoi në përmirësim të ndjeshëm në linjat e holla/rrudhat, pigmentimin, strukturën dhe njolla të kuqe. Studimi u sponsorizua nga Proctor and Gamble.

Një tjetër studim i 30 femrave të shëndetshme japoneze raportoi përmirësim të rrudhave të qepallave pas tetë javësh aplikimi të një kozmetike që përmban 4% nikotinamide.

Nikotinamidi tolerohet mirë dhe shpesh mund të përdoret nga ata që nuk mund të tolerojnë retinoidet aktuale ose acidet e frutave.

Efektet antikancerogjene

Rrezatimi ultravjollcë (UVR) është faktori kryesor i rrezikut për kancerin e lëkurëszhvillimin.Mekanizmat me të cilët UVR çon nëkancerijanë komplekse duke përfshirë dëmtimin e drejtpërdrejtë të ADN-së dhe efektet në sistemin imunitar. Nikotinamidi është treguar se përmirëson riparimin e dëmtimit të drejtpërdrejtë dhe oksidativ të ADN-së tek njerëzitkeratinocitetdhe lëkurën e njeriut. Ka potencial për të parandaluarUV-i nxiturshtypjen e imunitetit, treguar në një studim të vullnetarëve me një test pozitiv Mantoux (test pozitiv i ndjeshmërisë ndaj tuberkulinës). Reagimi Mantoux mund të shtypet nga ekspozimi ndaj UVR. Nikotinamidi e zvogëloi këtë shtypje imunitare kur u aplikua ose para ose pas ekspozimit ndaj UVR (duke simuluar ekspozimin ndaj dritës së diellit).

Në një provë klinike të kontrolluar të rastësishme në 50 pacientë, xhel nikotinamidi 1% i aplikuar dy herë në ditë në kokë, parakrahë dhe duar për gjashtë muaj reduktoimesatarenumri iparakancerozekeratoza aktinike me 28%.

Nikotinamidi nuk funksionon si krem ​​kundër diellit (dhe nuk parandalon djegien nga dielli). Nuk ka veti antioksiduese, por mund të ndikojë në kaskadën e komplementit, metabolizmin e energjisë qelizore dhe apoptozën (vdekjen e qelizave).

Fletët e të dhënave të miratuara janë burimi zyrtar i informacionit për barnat, duke përfshirë përdorimet e miratuara, dozat dhe informacionin e sigurisë. Kontrolloni fletën e të dhënave individuale në vendin tuaj për informacion rreth ilaçeve.